سوء هاضمه عضلانی

دیسمورفیا عضلانی یا MD نوعی اختلال سوء هاضمه بدن (BDD) است. MD توسط:

• با وجود داشتن ساختاری طبیعی یا در بسیاری موارد ، یک جسمی که از نظر عینی بسیار "بوف" است ، از نگرانی هایی که بدن فرد "خیلی کوچک" یا "به اندازه کافی عضلانی" نیست ، مورد توجه قرار می گیرد. به عبارت دیگر ، چگونه افراد مبتلا به MD در مورد اندازه بدن و عضلات خود فکر می کنند یا درک می کنند ، گاهی اوقات تا حدی به نظر می رسد که به نظر می رسد.

• مشارکت در رفتارهای مکرر یا بررسی ذهنی در پاسخ به "نقص" یا "نقص" جسمی درک شده آنها. مثالها شامل بررسی مداوم ظاهر عضلات آنها در آینه ها یا سایر سطوح بازتابنده یا درگیر شدن در آیین های ذهنی با مقایسه میزان عضلانی آنها نسبت به افراد دیگر است.

MD عمدتا بر مردان تأثیر می گذارد ، با علائم معمولاً در اواخر نوجوانی یا اوایل بزرگسالی. تعداد افراد مبتلا به دیسمورفیا عضلانی ناشناخته است. با این حال ، تحقیقات نشان می دهد که بین 1. 7 ٪ تا 2. 4 ٪ از افراد معیارهای اختلال سوء هاضمه بدن را رعایت می کنند. یک مطالعه نشان داد که حدود 22 ٪ از مردان مبتلا به اختلال سوء هاضمه بدن نیز معیارهایی را برای سوء هاضمه عضلانی رعایت می کنند. این نشان می دهد که حدود 0. 5 ٪ از مردان به طور کلی ممکن است معیارهای MD را رعایت کنند. همچنین لازم به ذکر است که این تعداد ممکن است دست کم گرفته شود و تحقیقات اضافی در این زمینه مورد نیاز است.

هیچ علت خاصی برای MD وجود ندارد ، اگرچه عواملی مانند زیست شناسی ، در هنگام رشد و آزار و اذیت و آزار و اذیت و آزار و اذیت و آزار و اذیت در هنگام رشد و روشهای مشکل ساز در مورد تمایل به عضله بودن بسیار ممکن است. علاوه بر این ، تأثیرات فرهنگی و رسانه ای که مدل های غیرواقعی از کمال بدنی را به عنوان قابل دستیابی و ضروری ایجاد می کنند ، ممکن است نقشی نیز داشته باشند. و سرانجام عزت نفس کم و احساس انزوا اجتماعی و تنهایی می تواند با MD همراه باشد.

گاهی اوقات به "Bigorexia" یا "بی اشتهایی معکوس" نیز گفته می شود ، MD ممکن است با اختلالات خوردن همپوشانی داشته باشد ، اما یک اختلال در خوردن نیست. در حالی که افراد مبتلا به MD اغلب رژیم های بسیار دقیق ، وقت گیر و پر دردسر را دنبال می کنند ، عادت های غذایی آنها توسط نگرانی همه جانبه در بهبود توده و لاغر شدن عضلات آنها ، بر خلاف مسائل مربوط به وزن یا چربی بدن آنها رانده می شود. درصد ، همانطور که در افراد مبتلا به اختلالات خوردن مشاهده می شود. و گرچه مطمئناً افراد مبتلا به MD می توانند بیهوده یا خود جذب شوند ، اما با خودشیفتگان متفاوت هستند زیرا ، به دور از داشتن یک تصویر خود باد شده ، آنها اغلب به دلیل شک و تردید ، ناامنی ، شرم و عزت نفس کم گرفتار می شوند. علاوه بر این ، آنها به طور خاص در تکمیل عضلات خود متمرکز شده اند ، در حالی که خودشیفتگان واقعی باید احساس کنند که از هر نظر بهتر از هر کس دیگری هستند. جدی نیست که MD را جدی نگیرید ، اما افراد مبتلا به MD می توانند در معرض خطر رفتارهای خودکشی قرار بگیرند وقتی امیدوارند که عضلاتشان به شکلی که "باید" به نظر برسند.

در ناامیدی خود برای دستیابی به بدنهای بزرگتر و لاغر و "کامل" ، افرادی که MD بیش از حد ورزش می کنند ، ساعت های زیادی را در ورزشگاه می گذرانند ، اغلب خطر آسیب دیدگی را می کنند یا با امتناع از توقف ، حتی در صورت درد قابل توجه ، آنها را بدتر می کنند. بسیاری از آنها با MD برای پوشیدن "نواقص" ، لباس های لباس پوشیده را می پوشند ، در حالی که دیگران زمان زیادی را صرف انتخاب یا خیاطی ، لباس برای برجسته کردن قطعات خاص بدن یا "حمایت" از "استاندارد" خودسرانه از ظاهر می کنند.

افراد مبتلا به MD شدید شناخته شده اند که روابط ، سایر علایق ، ثبات مالی و شغل خود را برای "بزرگ شدن" قربانی می کنند. آنها غالباً بر اساس چگونگی تأثیرگذاری بر برنامه های کارشان ، تصمیمات مهم زندگی را می گیرند. در صورت مقابله با شرکای خوب ، دوستان یا اعضای خانواده ، ممکن است آنها انکار کنند ، منطقی شوند ، عصبانی و دفاعی شوند یا شروع به جداسازی یا اجتناب از آنها کنند. در بدترین موارد ، بقیه زندگی متوقف می شود ، فقط وسواس عضلات آنها باقی می ماند.

دیسمورفیا عضلانی با تعدادی از افکار و عقاید در مورد خود و دیگران همراه است ، از جمله:

• اعتقاد به اینکه بدن فرد به اندازه کافی عضلانی و به اندازه کافی بزرگ نیست
• بیش از حد ارزش ظاهری
• افکار منفی مزاحم در مورد بدن شخص که منجر به پریشانی و مشکل در تمرکز توجه می شود
• اعتقاد به اینکه دیگران ظاهر آنها را منفی ارزیابی می کنند

همچنین تعدادی از علائم رفتاری دیس مورفیای عضلانی وجود دارد ، از جمله:

• وزنهای بیش از حد کار/بلند کردن (چند ساعت در روز)
• به طور مکرر کالری را شمارش می کند
• به دلیل عدم کنترل کنترل بر محتوای مواد غذایی ، از خوردن غذا در رستوران ها خودداری کنید
• تعادل کربوهیدرات ها ، چربی ها ، پروتئین ها و ویتامین ها برای دستیابی به یک فرمول "عالی"
• خوردن چندین وعده غذایی در طول روز با سفت و سخت به برنامه ها
• بیش از حد بررسی آینه ها یا سایر سطوح بازتابنده
• اجتناب از آینه ها یا سایر سطوح بازتاب
• اجتناب از موقعیت های اجتماعی که ممکن است اجساد در آن به نمایش در بیایند (به عنوان مثال ، ساحل یا استخر)
• استتار بدن خود را با پوشیدن چندین لایه لباس برای ظاهر شدن "بزرگتر"
• استفاده از استروئیدهای آنابولیک یا سایر داروهای تقویت کننده ظاهر و عملکرد

سایر ویژگی های MD:

• جنسیت: دیس مورفیای عضلانی در درجه اول بر مردان تأثیر می گذارد ، اگرچه زنان نیز می توانند از این اختلال رنج ببرند.
• سن: شروع دیسمورفیا عضلانی به طور معمول در اواخر بزرگسالی است ، اگرچه می تواند بعداً در زندگی نیز ایجاد شود.
• نژاد و قومیت: اگرچه مطالعات فرهنگی مورد نیاز است ، اما بیماران مبتلا به دیسکورفیا عضلانی نمایانگر گروه های مختلف نژادی و قومی هستند. منحصر به فرد برای یک گروه نیست.
• وضعیت اقتصادی و اقتصادی: به نظر می رسد دیسمورفیا عضلانی بر زنان و مردان از تمام سطوح اقتصادی و اقتصادی تأثیر می گذارد.
• گرایش جنسی: هر دو مردان دگرجنسگرا و همجنسگرا از دیسمورفیا عضلانی رنج می برند.
• آموزش و پرورش: سطوح مختلف آموزش در افرادی که با دیسمورفیا عضلانی مبارزه می کنند ، نشان داده شده است.

اختلالات معمولاً همراه با دیس مورفیای عضلانی:

• اختلال وسواس فکری عملی
• سوء مصرف مواد
• اختلالات خوردن (خوردن محدود کننده ، Bulimia nervosa ، اختلال در خوردن غذا)
• اختلالات خلقی (افسردگی ، اختلال دو قطبی)
• اختلال اضطراب اجتماعی
• اختلال بیش فعالی کمبود توجه (ADHD)

چگونه دیسمورفیا عضلانی بدن سازی یا تناسب اندام سالم متفاوت است:

• تصویر و درک نادرست بدن
• عزت نفس تقریباً به طور کامل در ساخت عضلات متکی است ، در حالی که سایر عوامل (هوش ، حس شوخ طبعی ، روابط و غیره) تخفیف می گیرند.
• دخالت رفتارهای MD در شغل ، مدرسه و روابط به جای ادغام در زندگی شخص.
• استفاده از مواد خطرناک ، مانند استروئیدهای آنابولیک ، که به وضوح برای یک سبک زندگی سالم منع مصرف دارند.

رفتار

افراد مبتلا به MD غالباً انکار می کنند که مشکلی وجود دارد و از در نظر گرفتن درمان سلامت روان خودداری می کنند. در حقیقت ، آنها غالباً بیشتر به دنبال روشهای درمانی مانند جراحی پلاستیک هستند تا "نقص" اشتباه خود را به جای کمک روانی ، تصحیح کنند.

برای کسانی که درمان روانشناختی را در نظر می گیرند ، می تواند مانند یک معضل "Catch-22" باشد. عدم جستجوی درمان به معنای ادامه مبارزات با تفکر وسواسی و رفتار اجباری است. با این حال ، جستجوی درمان ممکن است شامل کاهش زمان در ورزشگاه و متوقف کردن هرگونه استفاده از استروئید باشد ، در نتیجه از بین رفتن توده عضلانی ، که برای افراد مبتلا به دیسکورفیا عضلانی ترسناک است. این مهم است که افراد مبتلا به MD با درمانگر که در BDD ، OCD یا اختلالات تصویر بدن تخصص دارند ، همکاری کنند. آموزش در آگاهی از افراد مبتلا به دیسمورفیا عضلانی در مورد ایده آل های سالم بدن ، تغذیه مناسب و خطرات بیش از حد ورزش بسیار مهم است. رفتار درمانی شناختی یا CBT می تواند در پرداختن به الگوهای منفی خود و الگوهای تفکر بی فایده مفید باشد و در عین حال رفتارهای تکراری یا اجباری و افزایش رفتارهای سالم را هدف قرار دهد. درمان همچنین می تواند با حضور در گروه های پشتیبانی تکمیل شود.

با این وجود مسئله دیگری که اغلب افراد مبتلا به MD را آزار می دهد مربوط به سوء استفاده و سوءاستفاده از استروئیدهای آنابولیک ، هورمونهای رشد انسانی و سایر مواد است که به یک معنا ، وعده های نادرست و تقریباً جادویی می دهند که آنها راه حل موانع در ایجاد کاملاً پاره شده هستند. بدنهای شکلاین مواد در فرهنگ ساخت بدن متداول است و در حالی که بدون شک می توانند از نظر "رفع کوتاه مدت" کار کنند ، آنها اغلب در یک چرخه شرور از اضطراب ، افسردگی ، حتی حملات خشم تغذیه می شوند. از قضا ، این مواد در واقع با ایجاد فوران جوش ها و سایر مشکلات پوستی و همچنین ایجاد تأثیر منفی بر روی اندام های جنسی و عملکرد ، ممکن است از ظاهر و "مردانگی" جلوگیری کنند. توقف استفاده از استروئید برای سلامت جسمی و روحی ضروری است ، اما نباید به طور ناگهانی انجام شود و باید تحت مراقبت پزشک اتفاق بیفتد.

خوانش های پیشنهادی:

مجموعه آدونیس (2000). هریسون جی پاپ ، جونیور ، کاترین فیلیپس ، دکتر ، و روبرتو الیواردیا ، دکترا.

رابرتو الیواردیا ، دکترا ، مربی بالینی روانشناسی در دانشکده پزشکی هاروارد است. وی یک عمل روان درمانی خصوصی را در لکسینگتون ، MA ، جایی که در درمان BDD ، OCD و اختلال بیش فعالی کمبود توجه (ADHD) تخصص دارد ، حفظ می کند. او همچنین در درمان اختلالات خوردن در پسران و مردان تخصص دارد. وی نویسنده مجتمع آدونیس ، کتابی است که به تفصیل تظاهرات مختلف مشکلات تصویر بدن در مردان می پردازد.

آرون جی بلاشیل ، دکترا ، روانشناس پرسنل در بیمارستان عمومی ماساچوست و مربی روانشناسی در دانشکده پزشکی هاروارد ، بوستون است.

جاناتان هافمن ، دکترا ، ABPP ، مدیر بالینی انستیتوی عصبی در فلوریدا جنوبی است و عضو هیئت مشاوره علمی و بالینی IOCDF است.

در این بخش

• از متخصصان
• زیرگروه های BDD
• مسائل مربوط به درمان BDD
• مباحث عمومی